在宅痴呆性高齢者のニーズをもとにしたアセスメントの留意点

Considerations for Client-centered Assessment of Community-Dwelling Older People with Dementia

　本研究は，支援する立場にある介護支援専門員やサービス事業者を調査対象とし，彼らが把握している社会規範的ニーズnormative needs（以下，ニーズ）を抽出し，その結果から在宅痴呆性高齢者を支援するために必要なアセスメント項目を明らかにするとともに，アセスメントの際の留意点について検討することを目的とした．調査1として事例検討による在宅サービスにおけるニーズの抽出を，調査2として郵送法による痴呆性高齢者の在宅サービスにおけるニーズの特徴の確認を行った．その結果，在宅痴呆性高齢者に対するアセスメントの留意点として，①既存のアセスメント表に不足していると考えられる項目についても十分にアセスメントすること，②現在の生活状態や過去の生活背景についてアセスメントすること，③対象数が少ないニーズでもアセスメント項目を関連付けてニーズをとらえていく工夫をすること，④痴呆の原因疾患や身体的機能をアセスメントすること，等が重要であると考えられた．加えて，在宅痴呆性高齢者のニーズ把握のためには，コア・アセスメント表の作成と，訪問看護，訪問介護，通所介護における機能別アセスメント表の作成が重要であると考えられた．