疾患と検査値の推移
心房細動
宮本 康二
1
1国立循環器病研究センター心臓血管内科部門不整脈科
pp.432-437
発行日 2020年4月1日
Published Date 2020/4/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1543207965
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Point
●心原性脳塞栓症は心腔内から遊離した血栓などが脳血管を閉塞して生じる脳梗塞であり，心房細動が原因となることが多い．
●現在，経口抗凝固薬としてワルファリンに加え4種類の直接作用型経口抗凝固薬（DOAC）があり，その有効性・安全性はワルファリンと同等もしくはワルファリンよりも優れている．
●DOACの安全性に影響を与える因子として，年齢，体重，腎機能，抗血小板薬併用の有無などがある．DOACの投与を開始するときにはこれらの因子を考慮して，DOAC投与の可否や用量設定を行うが，腎機能に関しては，投与中に悪化する可能性があるため注意が必要である．
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