手足口病

　手足口病などと奇妙な名称で呼ばれる本症の由来は，英語病名Hand，foot and mouth disease（以下，HFMDと略）の直訳によっている．本症は病名のごとく手背，手掌あるいは足背，足蹠に赤い斑丘疹または水疱新を生じ（写真1，2），同時に口腔内にヘルパンギーナにやや類似した粘膜疹を伴う（写真3），乳幼児が罹患することの多い夏かぜの一種である．その主病原は腸管系ウイルス群のうち，コクサッキー（Coxsackie）A16型（以下，Cox. A16と略）ウイルスおよびエンテロウイルス（Enterovirus）71型（以下，E. 71と略）である．

　その際だった臨床上の特徴から，一部の症例を除いて一般に従来から知られている特異的な急性熱性発疹症との鑑別は容易である．しかも大部分のもので重症化することがなかったといったところから，当初あまり臨床的に注目されていなかった疾患である．しかしながら，後述するようにE. 71型による本症の出現，特に1973年におけるHFMDの流行時に，その約24％ほどにも髄膜炎の合併症例がみられたとの報告^1）があってから，十分警戒を要する疾患として再認識されるようになった．