増大号 心電図判読のスタンダード 基本を極めて臨床で活かす!
3章 脈の乱れに注目!不整脈を攻略する
早期に出現するP波・QRS
湯澤 ひとみ
1
1三井記念病院循環器内科
キーワード:
上室期外収縮
,
SVPC
,
心室期外収縮
,
PVC
,
変行伝導
,
副収縮
Keyword:
上室期外収縮
,
SVPC
,
心室期外収縮
,
PVC
,
変行伝導
,
副収縮
pp.1214-1218
発行日 2024年10月15日
Published Date 2024/10/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542203745
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上室期外収縮(SVPC)
SVPCとは
まず,期外収縮とは,徐拍時の補充調律時を除き,洞結節以外からの興奮でかつ,予想されたタイミングより早くに起こるものの総称である.上室期外収縮(supraventricular premature contraction:SVPC)とは,心房期外収縮(premature atrial contraction:PAC)と房室結節期外収縮の総称で,厳密な区別は難しいことも多いが,臨床的にこの両者を鑑別する意義は乏しい.
心房期外収縮は洞調律(sinus rhythm:SR)のP波より早いタイミングで出現し,SRと同じ形状のnarrow QRS(wide QRSの場合は,第2章「QRSの異常 QRS幅の延長」を参照)が続く.房室接合部期外収縮のQRSは同様にnarrowであるが,SR時のQRSと比較してやや変形していることが多く,逆行性P波はQRS内に埋没し視認できないこともある.
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