上肢動脈・静脈：胸郭出口症候群

Thoracic outlet syndrome

Point

●胸郭出口症候群（TOS）は，神経性TOSが大多数を占め，症状が上肢の挙上によって増悪するタイプと，上肢の下垂によって増悪するタイプがある．

●動脈性および静脈性TOSは，手の虚血やうっ血症状の出現があり，圧迫に起因した血管の器質的変化がみられるものを指す．

●理学所見や画像検査で動脈や静脈に圧迫がみられるだけでは，TOSとは診断できない．

●血管の圧迫所見は，神経性TOSにおける狭窄部位の同定に役立つ．しかし，明らかな所見がない場合でも，神経性TOSの否定はできない．