女性事務長に望む

病院事務長を求める環境変化

　病院事務長の存在が今ほど求められている時代は，過去にあっただろうか．昭和36年に国民皆保険制度となって，「いつでも，どこでも，だれでも」医療が受けられるようになり，医療需要は急速に増大した．このことは，診療所がその規模を拡大したり，病院の新築ラッシュという現象が起きたりで，病院はその数を増していった．しかし絶対的な医師不足は，医療需要の増大に追いつけず，「医療過疎」が問題となり，その結果48都道府県にそれぞれ医学部を開設する施策が取られ，医師の量産体制に入ったことは，新設医科大学の増加がそれを物語っており，まだ記憶に新しい．需要の増大は「病院は倒産しない」という神話を生み，昭和40年代後半に始まったオイルショックによる経済大不況も，医療界だけは別世界だった．銀行の支店長が，「お金を借りて下さい」といって，病院回りをしたのもこの時代である．しかも診療報酬は，このころから50年代中盤まで二桁台の改定率を維持し，49年にあっては1年に2回の改定が実施され，合計すると何と35％にもなる今となっては夢のような，超高率な改定が実施された時代であった．このような状況下にあっては，誰が運営しても，無理をせずとも「安定経営が実現できた」時代であった．したがって理事長・院長は「優秀な事務長の必要性」を感じることなく経営ができた時代でもあった．