脳神経外科領域におけるプロラクチンの分泌動態—その測定の臨床的意義

Radioimmunoassay of Prolactin in Neurosurgical Practice

Ⅰ．はじめに

　下垂体およびその付近に生じる病変は脳神経外科領域において主要な位置を占めており，その臨床症候は眼症状と視床下部下垂体機能異常に基づく様々な症候群によって代表されている．近年，radioimmunoassay（RIA）が普及し，下垂体の各ホルモンの血中濃度を容易かつ頻回に測定することが臨床的に可能となり，視床下部や下垂体の病変における内分泌機能の変動が前葉機能異常を中心に解明されつつあり，脳神経外科の治療成績の向上に大きく貢献している．またホルモン依存性悪性腫瘍や重症糖尿病などの治療を目的とした下垂体への外科的侵襲の効果が評価されているが^{1,2,8,9,16）}，その際にも視床下部下垂体機能の正確な追跡が必要となっている．

　われわれはこれらの病態におけるホルモンの分泌動態の障害を成長ホルモン（HGH）を中心に数年来検討してきたが^{3,12,19,19,20,21,22,23）}，最近，国産されたプロラクチン（PRL）測定用のRIA kitを使用して下乖体部の外科におけるPRL分泌動態をも同時に検討している．ここにその成績を報告し，血中PRL測定の臨床的意義について考察したい．

Prolactin-secretional function in 65 neurosurgical patients was evaluated in the pre-and postoperative stages by means of radioimmunoassay (RIA), utilizing prolactin RIA kit produced by Daiich RI Labs., Ltd. According to standard curve plotting, the RIA kit was constantly reliable to measure prolactin concentration ranging from 1.56 to 200 ng/ml. Plotting of measured values obtained from serial dilution of plasma which contained elevated prolactin concentration resulted in a curve parallel to the standard curve.