特集 “血が出た!”ときのリアル・アプローチ—そんな判断しちゃダメよ!
【第1章】外来で頻度の高い出血性病変
❺喀血・血痰—左右の肺のどちらから出ているか!?
倉原 優
1
1独立行政法人 国立病院機構 近畿中央呼吸器センター 内科
キーワード:
喀血
,
血痰
,
気管支鏡ガイド下挿管
Keyword:
喀血
,
血痰
,
気管支鏡ガイド下挿管
pp.1484-1486
発行日 2021年12月15日
Published Date 2021/12/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429203499
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「血痰」と「喀血」の定義にそもそもコンセンサスはなく、海外では「hemoptysis」という用語で両方を包括している。気道由来の出血のことを指し、前者が喀痰に血液成分を混じるもの、後者が血液を喀出するものである。「吐血」の稿(p.1470〜)にも書かれているように、気道由来の出血か、消化管由来の出血かの判断は難しいことがある。喀血は新鮮出血が多く鮮紅色になる。また胸部単純X線や胸部CTを撮影すれば肺野に異常が見られることが多いため、診断自体はそう難しくない。
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