めまい・立ちくらみ

はじめに

　一般外来・救急外来においてめまい・立ちくらみはコモンな受診理由であるが、鑑別疾患が多岐に渡るうえに特異的な治療法が少ない領域でもある。ここではBPPV（良性発作性頭位めまい症）や前庭機能障害と起立性調節障害を中心に、めまいや立ちくらみに対する非薬物療法について概説する。なお、薬剤の副作用によるめまいは特に高齢者においてADL低下や転倒・骨折を招く恐れがあり、第一に除外されるべきである。