GIMカンファレンス

病歴

症例：70代，女性．大阪出身．両親は鹿児島出身．

主訴：歩けない，しゃべりにくい，食欲がない．

現病歴：2カ月程前から全身の筋力低下，食欲低下，全身のかゆみが出た．1カ月半前から歩きにくさ，しゃべりにくさを自覚．1カ月前になって歩けなくなり，近医より紹介され受診．

　朝のほうがしんどい．眼瞼が下がってくることはない．動悸，発汗，振戦，胸痛はなし．もともと体重は45kgぐらいだった．よだれが出る．嚥下できる．固形物よりも液体のほうが飲み込みやすい．食べた後に苦いものが上がってくる．

既往歴：X年前，乳癌に対し右乳房温存術・右腋窩リンパ節郭清術施行，放射線療法．1年前に術後補助療法終了．

内服薬：ミカルディス^R錠40mg 1錠分1，アムロジピン^ROD錠5mg 1錠分1，アシノン^R錠 75mg 2錠分2，ナウゼリン^ROD錠10mg 2錠分2．