多発性脳梗塞を併発した成人肺炎球菌性髄膜炎の1例

A Case of Adult Pneumococcal Meningitis Associated with Multiple Cerebral Infarction

　〈症例〉　63歳，女性

　既往歴　両側乳癌にて手術歴がある。

　現病歴　突然の右不全麻痺および失語にて近医を受診し，当院を紹介され搬送された。

　入院時所見　血圧168/96mmHg，脈拍115回/分，体温37.3度。血液所見は白血球：3,100/μl，CRP：32.4mg/dlであった。髄液所見は，外観は白色混濁で，細胞数14/3/mm³，蛋白536mg/dl，糖0.5未満mg/dlであった。

　神経学的所見　意識障害（GCS12点：E4V2M6），瞳孔不同（右3mm，左5mm），および右不全麻痺（MMT3）を認めた。