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4例の腹腔鏡下腎摘除術を施行した。尿管異所開口による発育不全腎の1例と水腎症の2例は術中術後の合併症もなく腹腔鏡下に腎摘除を行ったが,膿腎症の1例は腎と周囲組織の癒着剥離の失敗により開腹的腎摘除術となった。
尿管異所開口による発育不全腎は本法の量も良い適応であり,無機能な水腎症も適応疾患であるが,膿腎症の場合は膿の流出の可能性があり,本法を施行するには慎重に症例を選ぶ必要がある。本法は適応疾患の選択を十分考慮すれば,将来泌尿器科領域において定着する術式であると思われる。
The laparoscopic nephrectomy was performed on a total of four patients at Kitasato University Hospital between July 1992 and January 1993. The laparoscopic surgerys of renal dysplasia with ectopic ureter and two non-functioning kidneys with hydronephrosis allowed the patients to return to their usual state of activity without intraoperative and postoperative complications, but in a patient with pyonephrosis in by the endoscopic procedure failed to mobilize and isolate the kidney from the surrounded adhesive tissues.
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