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特集 斜に構えて尿路結石を切る！―必ず遭遇するイレギュラーケースにどう対処するか？
〈リスクに応じた対処〉
抗血栓療法の対処―drug off or on?
Management of antithrombotic therapy in the treatment of upper urinary tract calculi
眞﨑 拓朗
1
,
児浦 未希史
1
,
鮫島 立
1
,
月野 圭治
1
Takurou Masaki
1
,
Mikifumi Koura
1
,
Ryu Sameshima
1
,
Keiji Tsukino
1
1原三信病院泌尿器科
キーワード：
抗血栓療法
,
上部尿路結石
,
エンドウロロジー
Keyword:
抗血栓療法
,
上部尿路結石
,
エンドウロロジー
pp.236-246
発行日 2021年3月20日
Published Date 2021/3/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413207146
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▶ポイント
・周術期の出血リスクと塞栓リスクのバランスをとり患者に適した抗血栓療法管理を行う．
・重大な合併症を生じる可能性があるため，出血リスクが塞栓リスクよりも高い場合にのみ抗血栓療法を中断する．
・抗血栓療法中の患者では経尿道的尿管砕石術（TUL）が第一選択となり，体外衝撃波結石破砕術（ESWL）はすすめられない．経皮的腎砕石術（PNL）は適切な管理の下で施行できる．
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