副腎摘除術：経腹膜到達法

Open transperitoneal adrenalectomy

ポイント

・経腹膜到達法による開腹副腎摘除術の相対適応は副腎腫瘍サイズが6cmより大きく悪性が疑われる症例であり，絶対適応は12cmより大きい腫瘍や6cm以下でも周囲への浸潤や癒着が予測される症例と考える．

・副腎悪性腫瘍では周囲臓器および血管への浸潤，進展の可能性があり，泌尿器科専門医として周囲臓器も含めた深い解剖学的知識を身につけて手術に臨む必要がある．

・拡大手術を想定した皮膚切開を選択するのはもちろんのこと，術中の消化器外科医や血管外科医との連携も重要である．