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特集 泌尿器科で起きる患者の急変―なにを考え,どのように対応するか!
Ⅲ.手術中に起きる急変
経尿道的切除術・経尿道的尿管砕石術中に生あくび,続いて悪心・嘔吐がみられ,最後に患者は不穏・錯乱状態となった。
A patient presenting with yawn followed by nausea, vomiting, and lastly agitated confusional states during transurethral resection or ureteroscopy
柑本 康夫
1
Yasuo Kohjimoto
1
1和歌山県立医科大学泌尿器科
キーワード:
経尿道的手術
,
TUR症候群
,
迷走神経反射
Keyword:
経尿道的手術
,
TUR症候群
,
迷走神経反射
pp.662-664
発行日 2014年8月20日
Published Date 2014/8/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413103654
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Point
●灌流液の吸収によるTUR症候群を疑い,血清ナトリウム値,血漿浸透圧を測定する。
●低ナトリウム血症,低浸透圧がみられる場合は,3%食塩水100mLの静注を行う。
●膀胱や腎盂内への灌流液の充満による迷走神経反射の可能性も考慮する。
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