性腺機能低下を伴うED―診断と治療

ED with testosterone deficiency：Diagnosis and treatment

要旨　性腺機能低下を伴うED（electile dysfunction）症例の診断および治療につき述べる。テストステロン低下（testosterone deficiency：TD）は，勃起能，性欲の低下，射精の遅延などの性機能低下に直接的に関与する。さらにはメタボリックシンドローム（MetS）や心血管系疾患（CVD）への関連が注目されている。MetSやCVDはEDの主たるリスクファクターである。testosteroneは性機能への直接的作用のみならず，MetSやCVDを介し間接的に勃起能の低下に影響する可能性がある。TDを伴うED症例への治療として，testosterone補充とphosphodiesterase type 5阻害薬（PDE5-I）の併用療法も試みられている。