Wilms腫瘍に対する手術

Operation of Wilms' tumor

要旨　Wilms腫瘍は，小児の悪性固形腫瘍の中でも奇形腫などと同様に被膜がしっかりとした腫瘍である。また，腫瘍塞栓の頻度が高いので，術前に十分に確認をしておくことが重要である。手術は，腎動静脈の処理を最初に行うことが大切だが，巨大な腫瘍の場合には，ある程度腫瘍の剝離を先に行わなければ腎門部に到達できないこともある。腫瘍塞栓のないことを確認して，腎動脈，腎静脈の順で血管をクランプし，腫瘍摘出を行う。