新しい前立腺癌のバイオマーカー

New biomarkers for prostate cancer

要旨：PSAは，現在前立腺癌の早期発見・早期診断に有用なマーカーであるが，特異性の問題や悪性度を反映しないことから新たなマーカーが必要とされている。加えて最近，スクリーニングとして最も大切な感度自体にも問題が提起されてきた。新しいマーカーは，マイクロアレイ，プロテオミクスの戦略を用いて，良性組織と発現に相違のあるものが報告されている。血清マーカーでは，現時点でPSAを超えるものは出現していないが，SELDI-TOF-MSによる血清蛋白プロファイリングやPSAの糖鎖変化は有望である。組織マーカーでは，AMACRが診断精度の向上に有用であり，前立腺全摘術後の予後予測にはPin-1，EZH2，PSCA，MUC1，AZGP1が有望である。最新のバイオマーカーのうち，EPCAおよびRM2抗原も今後の展開が期待される。