掌蹠部病変が先行した尋常性乾癬の1例

A case of psoriasis vulgaris starting with palmoplantar lesion

　13歳，女性．初診は平成3年12月．家族歴，既往歴に特記すべきことなし．初診の3年前より，掌蹠部の瘙痒を伴う有痛性の皮疹が出現し，軽快しないため当科受診．初診時，手掌，足底に亀裂，出血を伴った紅斑性角化病変を認めた．湿疹病変を疑い，ステロイド外用剤にて経過観察するも軽快と増悪を繰り返していた．2年後，体幹，前額，耳介後部にも瘙痒を伴う紅斑性角化病変が併発．体幹および足底部病変の生検にて尋常性乾癬と診断．体幹，前額，耳介後部の皮疹はステロイド外用剤にて軽快し再発は認められないが，掌蹠部皮疹はステロイド外用剤ODTにて一時的に軽快するも難治性である．