1．診療所におけるアナフィラキシーショックへの対応

1．Management of anaphylaxis in otolaryngology clinic

Ⅰ．はじめに

　耳鼻咽喉科診療所がアナフィラキシーに遭遇する頻度はそれほど高くはないが，それに対処する準備は必要である。アナフィラキシーはショック状態に陥る以前の早期治療が重要でありその後4時間の観察，また場合によって病院などへの搬送も考慮する必要がある。アナフィラキシー発症後早期の対応にはアドレナリンの筋注が第一選択といわれており，表1^1）に示した点に留意する必要がある。アナフィラキシーの原因はさまざまであるが，最初に治療法，次にわれわれ耳鼻咽喉科実地医家がアレルギー性鼻炎の免疫療法で遭遇するアナフィラキシー，最後に学校医として2008年4月より施行された学校生活管理指導表（アレルギー疾患用）の中のアナフィラキシーについて記述する。