新生児外科と未熟児網膜症について

Neonatal surgery and the retinopathy of prematurity

緒　言

　新生児医療は，後遺症なき救命（intact survi-val）を最終目標としながらも，その理想に向かつて，試行錯誤を重ねている段階であり，この場合に，未熟児網膜症の問題が必然的に深い関わりをもつてきた。さて，外科領域においても，近年の新生児麻酔，および新生児外科の急速な進歩に伴い，外科的疾患をもつ未熟児の生育率が漸次向上し，それと共に未熟児網膜症が問題とされるようになつてきたが，その関連性について検討した報告は大島^1）の報告のみである。著者らは，国立小児病院において，過去10年間に外科手術をうけた未熟児について，網膜症の実態を検討し，若干の知見を得たのでここに報告する。

In the cases of premature infants operated within 10 days after birth, nine cases out of 14 (64.4%) whose birth weight was less than 2,000 grams were diagnosed as the retinopathy, and all 9 cases (100%) less than 34 gestational weeks developed retinopathy. The rates are higher than general incidence.

Especially among them, the cases with the epi-sodes of shock, massive hemorrhage and sepsis developed the severest form of retinopathy of prematurity (Type II ), even if they were relative larger infants in birth weight and gestational age.