高齢者救急

はじめに

　2006年の総務省統計局の発表によれば，わが国の高齢者人口は総人口の20.7％となり，国民5人に対し1人を占めています。そして「65歳以上74歳以下」の前期高齢者よりも「75歳以上」の後期高齢者の増加が著しく，また地域に老人介護施設も増加した結果，医療現場に高齢者が急増したと推察されます。以前から「小児は大人の小型ではない」といわれますが，「老人は成人の延長ではない」^1）ことも熟知する必要があると思います。そこで今回は周術期管理を中心に高齢者救急の注意点を解説します。

高齢者の身体的・生理的変化

　高齢者診療の注意点は岩田^2）の「12の教訓」（表1）および総論が詳しいので以下に引用し，そのなかの重要ポイントを解説します。