今月の臨床 乳腺―産婦人科医が知っておくべき必須知識
乳がんの治療と管理
遺伝性乳がん
中村 清吾
1
1昭和大学医学部外科学講座乳腺外科学部門
pp.358-362
発行日 2023年4月10日
Published Date 2023/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409210907
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●BRCA1/2遺伝子は，元来がん抑制遺伝子であるが，その病的バリアント（変異）により，遺伝子不安定性が生じ，遺伝性乳がん卵巣がん（HBOC）を引き起こす．
●2020年4月より，乳がんもしくは卵巣がんの既発症者では，HBOCを疑われた場合のBRCA検査およびHBOCが確定した後のリスク低減目的での対側乳房切除術，卵管卵巣摘出術が保険適用となった．
●gBRCA遺伝子病的バリアント（変異）陽性であれば，乳がん，卵巣がんはもとより，遠隔転移を有する去勢抵抗性前立腺がんや治癒切除不能な膵がんでもPARP阻害薬の1つであるオラパリブが効果を示す．
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