今月の臨床 妊娠時の栄養とマイナートラブル豆知識―妊娠生活を快適に過ごすアドバイス
妊婦にみられるマイナートラブルと薬剤投与のコツ
妊娠時のむくみ・こむら返りへの対処
山本 伸一
1
,
小井戸 茂
1
,
内田 能安
1
1総合相模更生病院産婦人科
pp.478-485
発行日 2022年5月10日
Published Date 2022/5/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409210706
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●妊娠中は,下肢にむくみを認めやすいが,立ちくらみや頭痛などさまざまな水毒症状は全身に出現しやすい.水毒は糖質の摂取とも関係することがあり,その点も踏まえた食事指導が有効なことが少なくない.
●こむら返りの原因は,むくみの原因とも共通する部分があり,妊娠中は,むくみが出現することも,こむら返りの発症に関与している可能性がある.芍薬甘草湯は有効だが,甘草の投与量には注意する.
●妊娠中は,黄体ホルモンの作用で腸管蠕動が低下するが,この影響で腸管リンパの流れが悪化すると,下腿浮腫の原因となりうる.むくみの治療には,腸管蠕動の改善も重要と思われ,寒証の便秘では大建中湯が有効なことが多い.
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