Q2 尖圭コンジローマと言われました．どんな病気ですか？

A2

　尖圭コンジローマは外陰部疣贅の1つです．性交渉によって感染するヒトパピローマウイルス（HPV）が原因です．感染から尖圭コンジローマ発症までの期間（潜伏期間）は6〜10か月とされています^1）．尖圭コンジローマは表面がざらざらした感じのカリフラワー様の疣であり，腟入口部後方にできやすいです（図1a）^2）．一方，Bowen様丘疹〔上皮内腫瘍（VIN）〕は表面が平滑でやや黒っぽい疣です（図1b）．

　治療法では，最近はイミキモド（べセルナ^®クリーム）の自己塗布法が一般的ですが，治癒するまで1〜4か月かかる欠点があります．より早く治したい場合には，凍結療法や外科的治療（摘出・蒸散）を選択します．外科的治療には麻酔が必要であること，術後に痛みがあること，稀に瘢痕化する場合があることが欠点です．外科的治療はイミキモド療法に比べ再発率はやや高いです．