連載 教訓的症例から学ぶ産婦人科診療のピットフォール
子宮動脈塞栓術施行後2日で血流が再開し,再塞栓術を行った子宮頸管妊娠の1例
田村 充利
1
,
上田 江里子
1
1沖縄県立南部医療センター・こども医療センター産婦人科
pp.968-974
発行日 2016年10月10日
Published Date 2016/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409208881
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症例
▶患者
17歳,1経妊0経産(人工妊娠中絶1回).
▶主訴
子宮頸管妊娠による出血として他院から救急搬送.
▶既往歴
特記すべきことなし.
▶現病歴
最終月経はX−2月下旬かX−1月上旬頃ではっきりしない.X月10日に自分で行った市販の妊娠反応が陽性で,X月15日に前医を受診した.超音波検査で子宮内腔に胎囊を確認できなかった.この日のhCG値は539mIU/mLであった.X月22日の前医の外来で子宮頸管内に径1cmの胎囊様腫瘤像を認めた.子宮頸管異所性妊娠が疑われたが,出血や下腹部痛がなかったため,翌日に当科の新患外来に紹介する予定として帰宅した.同日夜19時頃,ドライブ中に急に車の座席が濡れるほどの性器出血が起きたため,前医に連絡し,前医に受診.その後,当院へ救急搬送となった.
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