妊娠とうつ病

　妊娠中にうつ病にかかった場合にうつ病の治療薬，特にパロキセチン（商品名：パキシル）を使用する場合の問題点に関する見解が米国産婦人科学会（ACOG）から出された．そして，ACOG臨床大会でも妊娠中のうつ病の管理の問題点が検討された．本稿では，それらを検討する．

　まず，ACOG医療技術情報では，以下のように見解が述べられた．大うつ病の有病率は生殖年齢女性でピークになる．最近の研究では約10人に1人の女性が妊娠のどの時期でも，そして産褥期にうつ病にかかる可能性がある．選択的セロトニン再取込阻害薬（SSRIs）はうつ病の治療によく使われる．妊娠中にもSSRIsは使われてきた．妊娠中にSSRIsがどれくらい使用されるかに関するデータは不足しているが，最近の報告では2～3％と推測される．多くの研究者たちは，妊娠中にSSRIsを使用しても高度胎児奇形のリスクは増加しないと報告してきた．