3. PCOSで妊娠糖尿病を呈した患者の1例―PCOS症例が妊娠した場合の管理と予後について

はじめに

　肥満患者が無月経，希発月経などの月経異常を訴えている場合，PCOSも伴っていることは臨床上しばしば経験されることである．近年，PCOSとインスリン抵抗性の関連が注目されており，PCOSの病態の改善にインスリン抵抗性改善薬であるメトホルミンが用いられている．肥満あるいはインスリン抵抗性を有するPCOSの患者が妊娠した場合，妊娠糖尿病（GDM）発症の危険性も増加することが予想される．われわれは，肥満のPCOS患者が結果的に妊娠糖尿病を発症した症例を経験した．今回，この症例を通してPCOS患者が妊娠した場合，どのような点に注意して周産期管理を行うべきか，また，その予後についての文献的考察も加えて検討した．