骨頭骨折を伴う外傷性股関節脱臼の治療経験

Follow up Study of Traumatic Dislocation of the Hip Associated with Femoral Head Fracture

　抄録：〈目的〉骨頭骨折を伴う外傷性股関節脱臼7例について．主に骨頭の経時的変化と股関節機能の分析を行い，本外傷の治療方法を検討した．〈症例〉昭和44年から昭和60年までに経験した外傷性股関節脱臼40例のうち，骨頭骨折を伴うものは7例であった．受傷時年齢は，平均30歳，追跡期間は，平均8年2カ月である．受傷原因は全例交通事故で，脱臼型式は全例後方脱臼であった．〈治療・結果〉治療は，骨頭骨片の骨接合を行ったもの3例，摘出したもの3例，放置したもの1例であった．その成績をEpsteinの基準で評価すると，Excellent 3例，Good 2例，Fair 1例，Poor 1例であった．〈まとめ〉骨接合を行った3例は，いずれも骨頭変化は軽微で良好な結果を得ている．今回の結果から，可能な限り骨頭骨片の骨接合を行い，非荷重部で骨片が小さい場合は摘出するのが良いと考えた．