観血的治療を行なったOs odontoideumの3例

Atlanto-Axial Fusion in the 3 Cases of Os Odontoideum

　抄録：Os odontoideumの環軸椎間における不安定性と手術術式の選択，術前・術中・術後の固定法について，考察を加えて報告する．症例は3例で，2例に前方固定法，1例には前後同時侵襲による環軸椎固定法を施行した．また，術前より術後にかけての外固定法としてはHalo-vestを装着した．環軸椎の不安定性の小さい症例では，前方固定法のみで良好な固定を得たが，不安定性の大きい症例では偽関節を認めた．また，不安定性の大きい症例でも，前後同時侵襲による固定法を施行した症例では良好な固定を得た．したがって，環軸椎間の不安定性の大きいOs odontoideumに対しては，前方固定法に加えて同時に後方固定法も行なった方のが良好な結果を期待できる．また，術前の整復，整復位の保持，術中・術後を通じての固定にはHalo-vestがよい．