大腿骨頚部脆弱性骨折の3例

Femoral Neck Insufficiency Fracture : A Report of Three Cases

　転倒の既往なく発症した大腿骨頚部脆弱性骨折の3症例を経験したので報告する．対象は全例女性，年齢は64，88，89歳であった．明らかな外傷歴はなく荷重時の股関節痛が出現し，1例のみ歩行可能であった．3例とも発症初期の単純X線では骨折線を認めなかった．骨密度測定(DXA法)では，YAM値56.3％(47〜62％)と著明な骨密度低下を認めた．1例に観血的固定術，2例に人工骨頭置換術を施行した．大腿骨頚部骨折(内側型)は通常，転倒などの外傷で発症するが，外傷歴のない脆弱性骨折が数％程度存在すると推測され，著明な骨密度低下との相関が示唆された．