Japanese
English
誌上シンポジウム THAのアプローチ
大転子切離アプローチ
Lateral Transtrochanteric Approach for Total Hip Arthroplasty
田中 千晶
1,2
Chiaki TANAKA
1,2
1京都市立病院整形外科人工関節センター
2京都大学医学部
1Center for Replacement Arthroplasty, Department of Orthopaedic Surgery
2Kyoto University
キーワード：
人工股関節全置換術
,
total hip arthroplasty
,
大転子切離側方アプローチ
,
lateral transtrochanteric approach
,
外閉鎖筋
,
external obturator muscle
,
モノフィラメントワイヤー
,
monofilament wire
Keyword:
人工股関節全置換術
,
total hip arthroplasty
,
大転子切離側方アプローチ
,
lateral transtrochanteric approach
,
外閉鎖筋
,
external obturator muscle
,
モノフィラメントワイヤー
,
monofilament wire
pp.837-843
発行日 2016年9月25日
Published Date 2016/9/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408200625
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大転子切離アプローチは，初回人工股関節全置換術と再置換術も含めて広い術野で正確なimplantの設置を可能にする汎用性の高いアプローチである．とりわけ難易度の高い複雑な原臼位再建術や大腿側再建術には有用である．局所解剖を理解して大転子の切離と固定を行えば，22mm骨頭を使用しても術後の脱臼率は低い．大転子の固定には必ずモノフィラメントステンレスワイヤーを使用し，マルチフィラメントワイヤーやリングピンは使用しないことと，再置換術の場合には大転子フックなどの追加固定を行うことが重要である．
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