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Rinsho Seikei Geka Volume 47, Issue 4 （April 2012）

臨床整形外科 47巻4号（2012年4月発行）

Japanese English

誌上シンポジウム壮年期変形性股関節症の診断と関節温存療法

変形性股関節症の原因としての股関節インピンジメント（Femoroacetabular Impingement：FAI）の概念と治療 The Concept and Surgical Treatment of Femoroacetabular Impingement 帖佐悦男 ¹ Etsuo CHOSA ¹ ¹宮崎大学医学部整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Faculty of Medicine, University of Miyazaki キーワード：大腿骨臼蓋インピンジメント , femoroacetabular impingement , カム型 , cam type , ピンサー型 , pincer type , 外科的脱臼 , surgical dislocation , 鏡視下手術 , arthroscopic surgery Keyword: 大腿骨臼蓋インピンジメント , femoroacetabular impingement , カム型 , cam type , ピンサー型 , pincer type , 外科的脱臼 , surgical dislocation , 鏡視下手術 , arthroscopic surgery pp.307-315

発行日 2012年4月25日 Published Date 2012/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408102308

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参考文献 Reference

　Femoroacetabular impingement(以下，FAI)は，大腿骨と寛骨臼間に動的因子が加わった際にimpingementが生じることにより発症する症候群である．Pincer type，cam typeとmixed typeに分類され，pincer typeは寛骨臼の異常な後捻や被覆などであり，cam typeは大腿骨頭のオフセットの問題などによりimpingementが生じ，大腿骨頭すべり症やペルテス病との関与が示唆されている．若年成人での発症が多く鼠径部痛を訴え，屈曲内旋時痛を認めることが多い．単純X線上，pincer typeはクロスオーバーサインや相対的臼底突出が，cam typeはピストルグリップ変形などが特徴である．ただし，撮影肢位(骨盤傾斜や回旋など)により所見を誤認しやすいので注意を要する．治療法として，surgical dislocation(外科的脱臼法，手術的脱臼法)が主に行われているが，ミニオープン法や鏡視下手術などがある．