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特集 ガイドラインには書いていない—胃癌治療のCQ
—術前補助化学療法の今—術前補助化学療法を行う場合の適応は？ 推奨されるレジメンは？
Current situation of neoadjuvant chemotherapy for gastric cancer: What is the indication and recommended regimen ?
黒川 幸典
1
,
江口 英利
1
,
土岐 祐一郎
1
Yukinori KUROKAWA
1
1大阪大学大学院医学系研究科外科学講座消化器外科学
キーワード：
FLOT4
,
PRODIGY
,
DOS療法
Keyword:
FLOT4
,
PRODIGY
,
DOS療法
pp.1177-1181
発行日 2020年10月20日
Published Date 2020/10/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407213076
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【ポイント】
◆D2郭清が標準でない欧州では，術前術後のFLOT療法が切除可能胃癌に対する現在の標準治療といえる．
◆D2郭清が標準である日本では，術前補助化学療法のエビデンスは確立されておらず，現在は術前SOX療法や術前DOS療法の臨床試験が進行中である．
◆近年，韓国と中国から術前DOS療法や術前術後SOX療法の第Ⅲ相試験の結果が学会レベルで報告されたが，試験の質や統計学的手法などで疑問点が多い．
◆もし現在の日常臨床で術前補助化学療法を行うのであれば，高度進行症例に限定し，一次化学療法として頻用されているSP療法かSOX療法を選択するほうが無難と思われる．
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