ネフローゼ症候群の患者にみられた特発性細菌性腹膜炎の1例

A case of spontaneous bacterial peritonitis in a nephrotic syndrome patient

はじめに

　ネフローゼ症候群の患者に特発性細菌性腹膜炎（SBP：spontaneous bacterial peritonitis）が合併することは外国では報告例が多いが，本邦ではほとんど知られていないのが現状である．ネフローゼ症候群の約5％にSB—Pがみられるといわれ^1），男女比はほぼ1：1^2）であり，若年者に多発し^3），起炎菌としてはS．　Pneumonia,E．　coliの比率が高い．肝硬変の患者において，SBPが合併することが知られているが，これは腸管粘膜関門が障害されることにより生じるといわれている^4,5）．ネフローゼ症候群においても同様の機序によりSBPが生じると考えられる．我々はネフローゼ症候群にSBPが合併した症例を経験したので，文献的考察を加えて報告する．