胃切除術—胃・空腸吻合 Billroth Ⅱ法

　十二指腸潰瘍による高度の瘢痕性変化や十二指腸の授動（Kocher）を行つてもB-I吻合が不可能のときに胃・空腸吻合（gastrojejunostomy）が行われる．

　B-Ⅱ法には結腸前吻合（gastroenterostomia antecolica）と結腸後吻合（gastroenterostomia retrocolica）とがあり，通常は結腸前吻合でよいが，輸入脚が長くなり過ぎるような場合には結腸後吻合を行う．輸入脚と輸出脚との間に側々吻合（Braun吻合）を併施する必要はない（図1）．