消化器手術後の輸液

Guidelines for the dosage of intravenous prouision of fluid, electrolyte and nutrient substances in the postoperative period of the digestive organs

はじめに

　消化器手術は，術後の輸液に関連するいくつかの特徴がある．i）単なる摘出や切除などと異なり．消化器の再建を伴うことが多い．ii）したがつて，術後一定期間経口摂取が不可能で，経口摂取が可能になつても徐々に増量する必要があるため，経口栄養が十分できるまで日数を要する．iii）消化器の手術を要する患者は，原疾患に起因して栄養障害を伴つていることが多い．このことは吻合不全などの危険な合併症の発生に連なる．iv）胃液吸引や外瘻造設のため消化液の異常喪失を伴うことが多い．

　以上の特徴から，消化管術後の輸液は，一般の術後輸液より水分・電解質バランスに注意を要し，輸液施行期間も長くなり，また単に水分，電解質投与のみならず，同時に栄養補給を行なうことが重要である．