体外式超音波のコツ

Ultrasonography, the knack of diagnosis

要旨：「エビデンスに基づいた胆道癌診療ガイドライン」では，体外式超音波の位置づけを診断のファーストステップになり得るとしている．胆道癌を疑った場合は，画像診断として最初に腹部超音波検査を行うとされているが，スクリーニング検査としての有効性は確立されていない．外科領域における三次元的進展度を正確に捉えることにおいては，multidetecter-row CT（MD-CT）などのテクノロジーの進歩が著しいが，一般にはいまだ普及していない．しかし，体外式超音波での性状診断や深達度診断において様々な手法が開発されてきており，有用性も報告されている．本稿では日常診療において体外式超音波を有効に用いるために，それらの手法や疾患における特徴を述べた．