精神分裂病様症状と神経症的症状を呈しクモ膜嚢胞の存在した2症例

Two Cases of Arachnoid Cysts with Schizophrenic and Neurotic Symptoms

　【抄録】精神症状を示した患者で，左側頭部にクモ膜嚢胞を認めた2症例を経験した。症例1は22歳の男性で，被害関係妄想，昏迷状態，失神，胸部圧迫感などを，症例2は19歳の男性で，幻聴，被害注察妄想，カタトニー様症状，頭痛，胸部圧迫感，左手のしびれなどの症状を示し，被害妄想を中心とした精神分裂病様症状で発症，その後神経症的症状を呈する経過であった。単純に精神分裂病とクモ膜嚢胞の合併とも考えうるが，抗てんかん薬の効果や，心理検査での器質障害を示唆する所見もあり，クモ膜嚢胞が精神症状に影響を与えている可能性も考えられた。また，側頭辺縁構造の機能異常が，心理環境要因に反応しやすい脆弱性を生む可能性にも言及した。