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Seishin Igaku Volume 36, Issue 8 （August 1994）

精神医学 36巻8号（1994年8月発行）

Japanese English

研究と報告

アルコール依存症患者における視床下部－下垂体－副腎皮質系の機能異常 Functional Changes of Hypothalamic-pituitary-adrenocortical System in Alcoholics after Abstinence 井田能成 ¹ , 辻丸秀策 ¹ , 向笠浩貴 ¹ , 白尾一正 ¹ , 中沢洋一 ¹ Yoshishige IDA ¹ , Shusaku TSUJIMARU ¹ , Hirotaka MUKASA ¹ , Ishou SHIRAO ¹ , Yoichi NAKAZAWA ¹ ¹久留米大学医学部精神神経科学教室 ¹Department of Neuropsychiatry, Kurume University School of Medicine キーワード： Alcoholics , Hypothalamic-pituitary-adrenocortical system , Withdrawal symptoms , Recovery process after abstinence Keyword: Alcoholics , Hypothalamic-pituitary-adrenocortical system , Withdrawal symptoms , Recovery process after abstinence pp.815-819

発行日 1994年8月15日 Published Date 1994/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405903707

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　【抄録】　16名のアルコール依存症患者を対象にして，入院2日目，7日目，14日目，28日目の午後4時の血漿ACTH値と血清cortisol値を測定し，13名の健常者の午後4時の値と比較した。各採血時刻における離脱症状の程度はCIWA-Aを用いて評価した。入院2日目にはACTHは正常値であったがcortisolは高値を呈し，cortisolの高値の程度は離脱症状の重篤度と正の相関関係を示した。離脱症状がほぼ消退した入院7日目にはACTHは低値をcortisolは正常値を示したが，入院14日目にはACTH，cortisolともに低値を示し，入院28日目にはいずれも正常値まで回復した。これらのことから，アルコール依存症患者では急性離脱期にはACTHの過剰分泌を伴わない過cortisol血症を呈するが，その発症には長期間の反復飲酒の結果生じた視床下部－下垂体－副腎皮質系の機能異常に離脱症状の出現が加わることが関係している可能性が，またそのような機能異常は断酒後4週間以内に正常化することが示唆された。