ループスアンチコアグラント陽性で多発脳梗塞性うつ病を呈した1例

A Case of Multi-infarct Depression with Positive-lupus Anticoagulant

　近年，多発性脳梗塞の危険因子として，抗カルジオリピン抗体（ACA），ループスアンチコアグラント（LA）が注目されている^1,5）。これらは抗リン脂質抗体症候群（APS）においてみられる自己抗体である。LAとは，リン脂質結合性の蛋白質のプロトロンビンやβ2グリコプロテイン1などに対する抗体であることが示唆されており^8），アンチトロンビン凝固制御系，プロテインC凝固制御系などを阻害し，血液凝固反応を充進させ，血栓症を誘発すると考えられている^8）。今回我々はLA陽性で抗リン脂質抗体症候群の1症状としての多発性脳梗塞による器質性うつ病にて入院し，次々と起きた身体合併症のコントロールに苦慮した症例を経験したので，若干の考察を加えて報告する。