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Seishin Igaku Volume 63, Issue 4 （April 2021）

精神医学 63巻4号（2021年4月発行）

Japanese English

資料

2種類の持効性注射剤を併用した統合失調症患者8例の経験 Experience of 8 Patients with Schizophrenia with Combined Use of Two Types of Long-Acting Injections 常岡俊昭 ^1,2 , 杉沢諭 ³ , 中村純子 ⁴ , 横山佐知子 ^2,5 , 山田真理 ^1,2 , 佐藤諒太郎 ^1,2 , 染村宏法 ^1,2 , 清水勇人 ^1,2 , 中村暖 ^1,2 , 堀内健太郎 ^2,5 , 山田浩樹 ^2,5 , 岩波明 ^1,2 Toshiaki Tsuneoka ^1,2 , Satoru Sugisawa ³ , Sumiko Nakamura ⁴ , Sachiko Yokoyama ^2,5 , Mari Yamada ^1,2 , Ryotaro Sato ^1,2 , Hironori Somemura ^1,2 , Hayato Shimizu ^1,2 , Dan Nakamura ^1,2 , Kentaro Horiuchi ^2,5 , Hiroki Yamada ^2,5 , Akira Iwanami ^1,2 ¹昭和大学附属烏山病院 ²昭和大学医学部精神医学講座 ³昭和大学薬学部病院薬剤学講座 ⁴駒木野病院薬剤科 ⁵昭和大学横浜市北部病院 ¹Showa University Karasuyama Hospital, Tokyo, Japan ²Department of Psychiatry, School of Medicine, Showa University ³Department of Hospital Pharmaceutics, School of Pharmacy, Showa University ⁴Komagino Hospital Pharmaceutics ⁵Showa University Northern Yokohama Hospital キーワード：持効性注射剤 , long-acting injection , 併用療法 , combination therapy , 統合失調症 , schizophrenia Keyword: 持効性注射剤 , long-acting injection , 併用療法 , combination therapy , 統合失調症 , schizophrenia pp.527-535

発行日 2021年4月15日 Published Date 2021/4/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405206322

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参考文献 Reference

抄録　持効性注射剤(LAI)は血中濃度を安定させることで統合失調症患者の治療に有効である。当院では2種類の持効性注射剤の併用療法を8例に行った。LAIの併用により内服薬のCP換算値は平均1,100.9から543.8と減量され，4例は抗精神病薬を内服しなかった。診療録で確認できる副作用はなく，抗パーキンソン病薬や下剤の併用も減少した。8例中7例は退院し，6例は再入院せずに地域で生活している。副作用の問題が大きく，すでに多剤併用療法になっており，ECTやclozapineが選択できないものなど対象は厳しく選ぶ必要があるが，併用療法が退院支援，地域生活を維持する上で有効である可能性が示唆された。

　A long-acting antipsychotic(LAI) is effective in treating schizophrenic patients by stabilizing the blood level. The single LAI dose may be insufficient and may be combined with oral medication, but there is also a risk of recurrence due to low adherence. At our hospital, combination therapy of two types of sustained-release injections were given to 8 patients. The CP conversion value of the oral drug was reduced from an average of 1100.9 to 543.8 by the combined use of LAI, and 4 patients did not take the oral antipsychotic drug. Of the 8 cases, 7 were discharged and 6 were living in the community without being readmitted.

　The problem of side effects is large, and the target is already high-dose multidrug therapy, and ECT and clozapine cannot be selected. It was suggested that the combination therapy may be effective in supporting discharge and maintaining community life.