構成障害と記銘力障害で発症し精神病症状を伴った初老期痴呆の1例

A Patient of Presenile Dementia with Psychotic Symptoms who Manifested Disconstruction and Memory Disturbance

抄録

　書字における構成の障害と記銘力障害で発症し，経過中，幻覚，妄想などの精神病症状を伴った初老期痴呆の女性例を経験した。神経心理学的検査では，他の認知機能障害に比して，特に左半側での構成障害が顕著であった。MRIでは右側頭葉および頭頂葉に脳萎縮を認め，海馬の萎縮は比較的軽度であった。SPECTでは右側頭葉後部から頭頂葉にかけての脳血流低下を認めた。本例の構成障害は右頭頂葉機能の障害に基づくものと考えられた。診断は，現時点では困難であるが，著しい左右差はあるものの後方皮質の障害が目立ち，病初期から記銘力障害も認められることからアルツハイマー病の可能性が高いと考えた。