尿路感染症をどう治療するか

ポイント

●尿路感染症は，基礎疾患のない単純性尿路感染症と，基礎疾患を有する複雑性尿路感染症に大別して把握する．

●単純性尿路感染症では単独菌感染が多く，原因菌としてはEscherichia coliが80％以上を占めるが，複雑性尿路感染症では複数菌感染が多く，原因菌としてSerratia，Pseudomonas aeruginosa，NF-GNR（glucose nonfermenting gram-negative rod），Enterococcus faecalisが多く認められる．

●尿路感染症の治療薬としては原因菌に対して強い抗菌力を持ち，尿中濃度が高く，副作用の少ない化学療法剤が選択される．

●複雑性尿路感染症は化学療法剤のみでの完治は困難であり，基礎疾患に対する対処が重要である．