特集 整形外科プライマリ・ケア—内科医が知りたい整形外科疾患のすべて
主訴別編
股関節が痛い
西脇 徹
1,2
1静岡赤十字病院整形外科
2静岡赤十字病院四肢関節再建センター
キーワード:
股関節痛
,
化膿性股関節炎
,
単純性股関節炎
,
大腿骨頭すべり症
,
Perthes病
,
大腿骨近位部骨折
,
脆弱性骨盤骨折
,
非定型大腿骨骨折
Keyword:
股関節痛
,
化膿性股関節炎
,
単純性股関節炎
,
大腿骨頭すべり症
,
Perthes病
,
大腿骨近位部骨折
,
脆弱性骨盤骨折
,
非定型大腿骨骨折
pp.1066-1071
発行日 2023年6月10日
Published Date 2023/6/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402229000
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本稿では,股関節周囲の疾患・外傷について記載する.股関節周囲の痛みのみならず,時には大腿部痛や膝痛を訴えることもある.また,股関節周囲の痛みを訴えていても,脊椎など他の疾患による可能性もある.患者を診察する際に,まず原因が股関節に起因するか所見をとることが大切である.普段から関節の所見をとることに不慣れな場合には,Scarpa三角(鼠径靱帯,縫工筋,長内転筋で囲まれる部分)の圧痛の有無,股関節の内外旋を含めた可動域の健患差,関節可動時の痛みの有無を確認すれば,股関節に起因するかおおよそ検討がつく.また画像検査は,健側を含めた正面像に加え,必ず側面像など複数方向から撮影することが大切である.
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