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Medicina(Tokyo) Volume 55, Issue 9 （August 2018）

medicina 55巻9号（2018年8月発行）

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特集もっともっとフィジカル！—黒帯級の技とパール

座談会

Physical examination forever!! Physical examination forever!! 徳田安春 ¹ , 池田正行 ^2,3 , 沢山俊民 ^4,5 , 上野征夫 ⁶ ¹群星沖縄臨床研修センター ²香川大学医学部附属病院医療情報部 ³高松少年鑑別所 ⁴さわやまクリニック ⁵川崎医科大学 ⁶壽生会寿生病院 pp.1308-1315

発行日 2018年8月10日 Published Date 2018/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225741

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フィジカルはダイナミックな動きを取り扱う点で，力学に近いと思います．なかでも，絶対的な古典力学ではなく相対的な現代力学に近いと考えます．完成度の高いフィジカルを行う医師は，相対性理論での動く物体（生体）に対する観察者の立場をとり，診療での経験的技術と暗黙知によって，個々の患者での微妙な病態を捉えています．感度・特異度，尤度比などの単純な疫学手法が通用しない世界であり，不屈の鍛錬から相対的アートを生み出しているのです．そこで今回の座談会では，内科の各分野で突出したフィジカル診断のアートを身に付けた，“仙人”とも呼ぶべき先生方をお招きして，不屈の鍛錬と力学作品についてお聞きしました．（徳田）