特集 明日のために解くべし!—総合内科問題集
症例問題
Question10 78歳の女性 主訴 右側頭部痛,左不全片麻痺
北浦 剛
1,2
,
忽那 賢志
3
1鳥取大学医学部附属病院感染症内科
2国立国際医療研究センター病院総合感染症科
3国立国際医療研究センター国際感染症センター
pp.575-576
発行日 2018年4月10日
Published Date 2018/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225530
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現病歴 元来健康.1週間前より右側頭部痛が出現,左不全片麻痺,左上下肢の痙攣,呂律不良も生じたため前医に入院した.頭部CTにて右頭頂葉に腫瘤性病変を認め,頭部MRIで脳膿瘍と診断され当院に転院.開頭ドレナージ術を施行され,採取された膿のグラム染色では多種類の菌が観察されたため,セフトリアキソン+メトロニダゾールで治療開始となった.培養検査ではStreptococcus intermediusが検出された.転院時の胸部CTで右肺底部に結節影を指摘されている.
既往歴 3年前に歯科でインプラント治療を受けた.
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