先天性心疾患（6）—三心房心

症例14　6歳　女児

　在胎35週で自然分娩．

　生下時体重2,800g．出生直後より呼吸があらく，啼泣も弱い．生後5カ月時に啼泣に際し，チアノーゼが明らかに認められるようになり，VSDの診断を受けて強心，利尿剤の投与を受けていた．身長110cm，体重16kg．

　心音は整，Ⅱ音単一，亢進している．心雑音は収縮期雑音（3〜4/6）があり，harsh，holosystolicでMax point 3〜4LSB．心尖部で拡張期にランブルを聴取した．肝は右季肋下に融知した．