糖尿病性腎症の治療

はじめに

　糖尿病患者における典型的糖尿病死は，糖尿病性昏睡と糖尿病性腎症（以下腎症と略す）による死亡であるといわれているが，前者の死亡率が著減し，後者のそれが増加している現在では，腎症に対し適切な治療を行うことは，実地臨床上重要であるといえる．

　腎症の治療法は，最近，進歩の跡がうかがえるが，いまだ画一的なものはなく，その病期・病態に応じた治療をそれぞれ実施することが肝要である．この場合，病態の判断は腎機能，尿・血液化学所見，および臨床症状に基づくが，このうち腎機能障害度を基本とすると，治療法の設定に便利である（表1）．