髄膜炎菌ワクチン

1．当該疾患の発生動向

　2013年4月に髄膜炎菌による髄膜炎および敗血症は「侵襲性髄膜炎菌感染症（invasive meningococcal disease: IMD）」として全数把握の5類感染症（2015年5月21日より、届出方法が診断後「7日以内」から「直ちに」、さらに2016年11月21日以降、血液、髄液以外に「その他無菌部位」から病原体が検出された症例も届出対象へ変更）となり、国内のIMDのより正確な疫学が把握できるようになった。2013年4月1日から2023年3月31日までに発生動向調査に報告されたIMDの診断年月別推移を図1^1）に示す。新型コロナウイルス感染症（COVID-19）流行前までは年間20〜40例程度の報告があったが、流行後患者数は減少している（2020年13例、2021年1例、2022年8例）。男性が55%（150/274）、年齢中央値は55歳（四分位範囲32-71歳）、15歳以上の症例が全体の91%（248/273、年齢不明の1例を除く）であり、小児の割合は少なくなっている。報告時点での死亡は33例で致命率は12%（33/274）となっている^1）。